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r />     看看我妈是很正常的事啊!有什么不方便的?去吧!”刘倩默默的点了点头,杨毅看到刘倩走进病房之后,才往内科主任室走去。

    张医生是内科的主治医师,大约五十多岁,头发掉了将近一半,身材一般,戴着一副厚厚的眼镜,此刻张医生正坐在办公室内的椅子上,拿着朱亚男的病历表察看着,他一看到杨毅推门进来了。

    连忙站起身,让杨毅坐下,然后语重心长的对杨毅说道:“小杨啊,你来了,朱主任她现在的情况十分不好。”杨毅听到张医生开门见山的这句话,心里“咯登”的,连忙问道:“张叔叔,我妈怎么样?”

    张医生叹了一口气,之后背起手在屋子里走了几圈,然后慢慢的说道:“你知道你母亲,朱主任她原先就有心脏病吗?”

    杨毅皱起了眉头仔细回忆了半天,之后缓缓的摇着头答道:“没有,我妈的身体一直都很好,从来没听她说过哪里不舒服,虽然偶尔因为工作过于劳累有些不适的反应,但是都休息几天就好了。

    而且她平时基本很少吃药,就算感冒发烧什么的,也是能不吃就不吃,坚持几天就好了。”张医生听到杨毅所说的话,沉思想了一会儿,抬头问道:“那就一定是因为突然的刺激所引发的,她在之前受到过什么严重的刺激吗?”

    杨毅听到张医生这么询问,却不能把父亲的事情告诉他,只好随便编了一个故事:“可能是因为她的一个亲戚突然过世了吧!这对她的刺激不小,该不会是”

    “只是这样吗?”张医生感到意外,虽然这几天他也听到了一些有关院长的不好传言,说朱亚男是因为员警找上门来才晕倒的。

    之后没过几天就病重住进了医院,但是现在既然听到杨毅是这么说的,自然也就没有和那个流言联想在一起。

    “嗯!张叔叔,我妈到底怎么样了?”看到张医生不停的思考,杨毅有些坐不住了,连忙问道。张医生想了想,说道:“如果是这样的话,那她这个病就非常意外了,心肌梗塞是心脑血管疾病中致死率最高的疾病之一。曾经也有报导过年轻力壮的青年受到了极大的刺激。

    而导致心脑血管疾病发生突然致死的病历。朱主任经过抢救后虽然病情稍微稳定了下来,但是并没有好转的迹象,昨天晚上我给她检查完,发现病情又有些恶化了”

    杨毅心里自然明白心肌梗塞的严重性,根据他所学到的知识。心肌梗塞在临床研究表明,几乎所有心肌梗塞患者,特别是老年患者主要都是冠状动脉粥样硬化所致,偶尔为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸型引起。

    约八到九成的急性心肌梗塞尸检病例,在冠状动脉内均能发现闭塞性血栓,在冠状动脉粥样硬化的基础上,一旦粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛、形成血栓,使冠状动脉完全闭塞,导致心肌梗塞。

    梗塞的程度取决于病变动脉的大小与闭塞的部位和速度,以及侧支回圈及其它冠状动脉畅通的情况,此外,少数心肌梗塞患者并无冠状动脉管腔闭塞,其发病的原因是在原有冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄的基础上。

    由于休克、脱水、出血、外科手术或严重的心律失常,导致心排出量骤降,冠状动脉灌流量锐减,或因为重体力活动、情绪过分激动或血压剧升,让左心室负荷明显加重,儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧、需血量猛增,冠状动脉供血明显不足,导致心肌缺血而坏死。

    心肌梗塞往往在饱餐,特别是进食多量脂肪,安静或睡眠时,用力大便后发生。这与餐后血脂增高、血液黏稠度增高、血小板黏附性增强、局部血流缓慢,血小板易于集聚有关,因此导致血栓形成。睡眠时,迷走神经活力增高,易使冠状动脉痉挛。用力大便时心脏负荷增加等有关。

    另外,心肌梗塞后发生的严重心律失常、休克或心力衰竭,均可使冠状动脉灌流量进一步降低,心肌坏死范围扩大。

    而杨毅的母亲朱亚男患的是急性心肌梗塞,是指冠状动脉急性闭塞,血流中断,所引起的局部心肌的缺血性坏死,临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌梅增高以及心电图的改变。

    急性心肌梗塞在病理上可以这样解释,就是冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立,由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。

    一、冠状动脉完全闭塞:病变血管粥样斑块内或内膜下出血,管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛,使管腔发生完全的闭塞。

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