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p;“请看她脸上的红印。”
王磊伸手触摸红印，韩玛丽在睡梦中依旧痛得蹙起了眉头。
看到老太婆吃痛，张院长心里也是一揪。
那里是钥匙戳出来的外伤，触摸有何意义？
若非下手的是王磊，他就得大声呵斥了。
贺主任现在勇气越来越高，又一次发问：“那是钥匙戳的，能说明什么？”
想起王磊曾经说冤枉钟点工，贺主任讥笑道：“你该不会又要说冤枉钟点工了吧？”
王磊点点头：“对，是冤枉钟点工了。”
贺主任冷笑道：“但是张夫人也没有说谎？”
“没错，她没有说谎。”
“哈哈，那你说这红印是怎么回事？”
“这不是很清晰吗？教科书式的炎性变——红肿热痛，炎症四大特征。”
贺主任的笑声戛然而止，惊疑地打量着那红印。
“红印的基础是皮肤病损——这个等会再讨论。病损之后，特别容易留下印记。张夫人因脸颊剧痛而伸手触摸、甚至用指甲掐自己，试图借此减轻疼痛——这也是很多剧痛患者常做的事。”
“被自己的指甲掐出印痕后，在她‘钟点工拿钥匙戳我’的诱导下，医生就误以为是钥匙戳伤的印记。”
贺主任大声问道：“那张夫人为什么要这样说？”
“问得好！”
王磊退开一步，环绕四周的专家们跟着退开。
王磊身周顿时宽敞许多，他转身面向大众，朗声道：“不知道大家还记得金美红吗？那个腹痛12年，企图跳楼的腹型癫痫、间脑肿瘤患者。”
金阿姨的病情诡异复杂，被丁铭拿到学术会议上宣讲，震撼了与会神外专家，一院的医护人员全都知道。
两者联系，丁铭顿时领会：“你是说，张夫人和金美红一样，是大脑损害导致了精神症状？”
“对，主观上，她没有说谎的意图。但由于病情，她产生了幻听，误以为钟点工说过下毒。”
“在有脸颊剧痛、炎性变的情况下，她又产生了疼痛红肿是被钥匙戳伤的想象。”
幻听只有一个原因——听觉中枢对信号的错误加工。
这在脑损害的情况下完全可能发生。
但王磊的说法明显缺乏依据，简直就是臆测，脑科医院的两位主任、贺主任，还有几位专家都不由张嘴，一副有话要说的样子。
王磊伸手下压，止住质疑：“脑损害而CT正常的原因不难解释，大家都知道。”
对于医生来说这是常识，就跟喝水能解渴，但喝水却又不一定能解渴的道理一样，简单到无需放在心上。
除了一两位没下过苦功的实习生，所有人都没当回事，刚才那几位主任依旧跃跃欲试地看着王磊，恨不得马上反驳。
“那么，脑损害从何而来？依据何在？”
“首先，我认为病因不是重症肌无力，也不是其综合征。”
“其次，我说的第二个线索，不是构音障碍，也不是吞咽困难，而是语言停顿。”
“而其病因，不是咀嚼肌无力，而是咀嚼肌疼痛——红肿热痛，这同样是炎症的表现。”
跃跃欲试的专家们瞬间哑火。
他们万万没想到，王磊居然会抛出这么一个玩意。
p;“请看她脸上的红印。”
王磊伸手触摸红印，韩玛丽在睡梦中依旧痛得蹙起了眉头。
看到老太婆吃痛，张院长心里也是一揪。
那里是钥匙戳出来的外伤，触摸有何意义？
若非下手的是王磊，他就得大声呵斥了。
贺主任现在勇气越来越高，又一次发问：“那是钥匙戳的，能说明什么？”
想起王磊曾经说冤枉钟点工，贺主任讥笑道：“你该不会又要说冤枉钟点工了吧？”
王磊点点头：“对，是冤枉钟点工了。”
贺主任冷笑道：“但是张夫人也没有说谎？”
“没错，她没有说谎。”
“哈哈，那你说这红印是怎么回事？”
“这不是很清晰吗？教科书式的炎性变——红肿热痛，炎症四大特征。”
贺主任的笑声戛然而止，惊疑地打量着那红印。
“红印的基础是皮肤病损——这个等会再讨论。病损之后，特别容易留下印记。张夫人因脸颊剧痛而伸手触摸、甚至用指甲掐自己，试图借此减轻疼痛——这也是很多剧痛患者常做的事。”
“被自己的指甲掐出印痕后，在她‘钟点工拿钥匙戳我’的诱导下，医生就误以为是钥匙戳伤的印记。”
贺主任大声问道：“那张夫人为什么要这样说？”
“问得好！”
王磊退开一步，环绕四周的专家们跟着退开。
王磊身周顿时宽敞许多，他转身面向大众，朗声道：“不知道大家还记得金美红吗？那个腹痛12年，企图跳楼的腹型癫痫、间脑肿瘤患者。”
金阿姨的病情诡异复杂，被丁铭拿到学术会议上宣讲，震撼了与会神外专家，一院的医护人员全都知道。
两者联系，丁铭顿时领会：“你是说，张夫人和金美红一样，是大脑损害导致了精神症状？”
“对，主观上，她没有说谎的意图。但由于病情，她产生了幻听，误以为钟点工说过下毒。”
“在有脸颊剧痛、炎性变的情况下，她又产生了疼痛红肿是被钥匙戳伤的想象。”
幻听只有一个原因——听觉中枢对信号的错误加工。
这在脑损害的情况下完全可能发生。
但王磊的说法明显缺乏依据，简直就是臆测，脑科医院的两位主任、贺主任，还有几位专家都不由张嘴，一副有话要说的样子。
王磊伸手下压，止住质疑：“脑损害而CT正常的原因不难解释，大家都知道。”
对于医生来说这是常识，就跟喝水能解渴，但喝水却又不一定能解渴的道理一样，简单到无需放在心上。
除了一两位没下过苦功的实习生，所有人都没当回事，刚才那几位主任依旧跃跃欲试地看着王磊，恨不得马上反驳。
“那么，脑损害从何而来？依据何在？”
“首先，我认为病因不是重症肌无力，也不是其综合征。”
“其次，我说的第二个线索，不是构音障碍，也不是吞咽困难，而是语言停顿。”
“而其病因，不是咀嚼肌无力，而是咀嚼肌疼痛——红肿热痛，这同样是炎症的表现。”
跃跃欲试的专家们瞬间哑火。
他们万万没想到，王磊居然会抛出这么一个玩意。