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平常刘御医是不需要出诊的，若是中医们碰到了难缠的病例可以过来找他。
刘御医在医院食堂吃饭，医院定期给他补助和饭票，足够花销。
他每天早上要到什刹海那边锻炼身体，也会到荷花市场和北海公园。 有时候李平安也会跟着过去，锻炼身体的时候两人还会讨论中医，刘御医经常会提点他几句。
天气冷了。
李平安就会带点儿饭给刘御医，不过他都拒绝了。
几次之后李平安也不给他送饭了，除非是雨雪天气，刘御医都是坚持自己到食堂吃饭的。
李平安刚刚做完一台手术，冯雯雯就到外科医生办公室找他说曾嘉遇到一个病人，非常棘手，人家根本就不让曾嘉看病，一直说要找李平安，让李平安过去才能让医生给他看玻
李平安心中纳闷但还是过去了，心里想着究竟是什么人非要自己过去。
冯雯雯说患者三十多岁，还带着儿女一起过来，说是头部有毛病，这病很特殊，怕是只有李平安能治了。
她还告诉李平安一个消息。
患者是穿着警服的。
三十多岁的民警？
头部有毛病？
李平安摇摇头。
他对这样的人没有一点儿印象。
等到了门诊室，李平安看到正在接受诊断的是一个三十多岁的中年人，跟在他身边的是一个二十来岁的小姑娘，小姑娘还拉着一个一两岁的小男孩儿。
“怎么回事儿？”李平安问道：“患者是什么情况？”
“平安，你来给这位患者诊断一下吧１曾嘉说道：“他不肯让我看病，非要等到你过来不可１
曾嘉将位置让了出来，站在一起看着患者，听着患者和李平安之间的谈话，他也很想知道究竟是怎么一回事儿。
到底是什么人，得了什么病，为什么一定要找李平安？
李平安抬头看的时候觉得患者有些眼熟，应该是以前见过，但是他的病人太多了，根本记不清楚。
“你是.。”李平安犹豫着说道。
“我是陈军啊，就是那个脑袋里有子弹的那个１陈军也有些激动，指了指自己的脑袋说道：“以前你给我看过病的１
李平安终于想起来了。
陈军脑袋里有子弹，李平安可没敢开颅取出，只能保守治疗，给他针灸，还开了一点儿镇痛药。
后来陈军向上级申请去西南剿匪，两人就没再见过。
“你的头疼病又犯了吗？”李平安急忙问道：“要不要我再给伱开点儿药？”
这种情况李平安没有更好的办法，只能开点儿药而已。
“不是，我现在并不头疼１陈军开口说道：“我调回京城了，想过来让你再帮我看看而已１
原来不是过来看病的。
李平安站起来带着陈军出了门诊室，那个二十多岁的小姑娘和小男孩儿也跟着走了出来。
“你的头不疼了吗？”李平安有些好奇的问道：“谁帮你控制住了病情？”
他知道陈军的病只能治标不能治本。
子弹一直待在脑袋里，就算是暂时止住了疼痛，说不定哪天就会重新复发甚至是更加严重。
“说起来话长了１陈军缓缓的说道：“能活到今天就连我也感到不可思议１
他到西南没多久带过去的药就吃完了，那个地方，就是找个中医都难，没办法只能去找当地的巫医治疗。
巫医让他吃了一些草药之后居然真的不疼了，勉强控制住了病情。
陈军剿匪的时候就想着自己是将死之人特别的勇猛，在一次和土匪作战的时候救下了一个二十来岁的姑娘，那姑娘跟着他一起参军，后来，阴差阳错之下成了他的妻子，还给他生了个儿子。
当地匪乱被平定之后上级安排他进京治病，还安排了工作，在前门大街那边的派出所当所长。
这才知道一直跟着他的女人、孩子究竟是什么身份。
李平安虽然是医生，但始终没有正眼看过那女人一眼，自然不清楚她是妇人而不是女孩儿。
在派出所安定下来之后陈军就被妻子催促着过来看病了。
陈军相信李平安，找的第一家医院就是六院。
原来是这样。
李平安给陈军把了把脉，发现他的脉象和出血性中风的脉象差不多，大同小异。
脑部负责调节、调度五脏六腑，若是脑部出现问题，在脉象上也是有所反应的。
脑卒中，俗称中风，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型，是由多种原因导致脑血管受损，产生局灶性或整体脑组织损害的疾玻
这是一种伤害到脑部的疾玻
出血性中风证，中医辨证为肝风内动、痰热交阻、上扰神明者，弦滑脉占多数。
脑卒中证脉细相以弦滑脉为主。
左室有效泵力、左室喷血压力、左室舒张末期容量、每搏心输出量、平均收缩压、平均舒张压、动脉输运系数等多项指标都比正常人明显增高，这些表示了“力“和“功“的增强，是阳热盛的征象，属于热实。
其次心肌能量转化系统、心肌功能指数、有效大循环容量的均值较正常人组增高，说明心肌和动脉血管的紧张度加大，血管张力增高，是形成弦和弦滑脉的基矗
病症后期左心室有效泵力、左心室喷射压、射流压力、每搏心输出量等指标明显下降，说明急性期过后，热实变为次要方面，而本虚的一面尤为突出。
陈军脉搏由先前的急转缓，而且还有些虚弱，这说明他还是有病的，但是头疼病却不经常犯了。
李平安感觉有些奇怪。
这个时候他的妻子开始哀求李平安一定要治好丈夫的玻
她就是觉得京城比西南那边医疗条件好很多才支持丈夫到京城工作的。
陈妻家里人都死在了动乱当中，要不是陈军她可能也被土匪给害了，一心想着要救丈夫。
她虽然说的是汉语但是地方口音太重，李平安根本听不懂，陈军转述之后才能明白其中的意思。
李平安建议陈军做X光检查。
他是拿着复员证、工作证以及上级介绍信过来的，可以免除检查费。
脑部拍X光主要是看颅骨的状态，不能看出大脑内部组织的状态。只能看到有没有颅骨的骨折、有没有颅骨的凹陷等，检查比较局限，只能用于诊断骨科方面的疾玻
陈军如果做X光检查的话可以知道子弹所在的位置，结合脑袋上的伤口就可以知道子弹在脑海里的运行轨迹，间接的帮助诊断病情，从而得知脑骨变形的原因，是因为颅内血压增高所致还是机械损伤所致，从而得出更准确的判断。
李平安带着陈军去做了X光检查，发现他脑内变形不是太厉害，子弹甚至没有穿透多少颅骨，颅内压以及其他颅内环境指标并没有多大的变化。
这是好的方面。
不过。
坏处肯定是存在的。
子弹长期存在于颅内，即便是没有压到特别的神经，但是危害还是有的，最大的可能就是造成腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死不等同于脑梗死，腔隙性脑梗死是指受某种原因如颅内高血压、高龄等因素的影响，导致大脑出现小穿通动脉，可以理解为大血管分出的小分支血管壁发生病变，导致血管堵塞，从而使血管所负责的脑组织区域因为缺血、缺氧而坏死，坏死的脑组织被吸收后就会留下一个比较小的空腔，所以就称为腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死的患者相比其他类型的脑梗死来说，其临床症状一般较轻，但如果反复发作，可能会出现记忆、语言、理解判断等能力的受损，或者出现排尿排便障碍、走路姿势异常等情况。
(本章完)
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平常刘御医是不需要出诊的，若是中医们碰到了难缠的病例可以过来找他。
刘御医在医院食堂吃饭，医院定期给他补助和饭票，足够花销。
他每天早上要到什刹海那边锻炼身体，也会到荷花市场和北海公园。 有时候李平安也会跟着过去，锻炼身体的时候两人还会讨论中医，刘御医经常会提点他几句。
天气冷了。
李平安就会带点儿饭给刘御医，不过他都拒绝了。
几次之后李平安也不给他送饭了，除非是雨雪天气，刘御医都是坚持自己到食堂吃饭的。
李平安刚刚做完一台手术，冯雯雯就到外科医生办公室找他说曾嘉遇到一个病人，非常棘手，人家根本就不让曾嘉看病，一直说要找李平安，让李平安过去才能让医生给他看玻
李平安心中纳闷但还是过去了，心里想着究竟是什么人非要自己过去。
冯雯雯说患者三十多岁，还带着儿女一起过来，说是头部有毛病，这病很特殊，怕是只有李平安能治了。
她还告诉李平安一个消息。
患者是穿着警服的。
三十多岁的民警？
头部有毛病？
李平安摇摇头。
他对这样的人没有一点儿印象。
等到了门诊室，李平安看到正在接受诊断的是一个三十多岁的中年人，跟在他身边的是一个二十来岁的小姑娘，小姑娘还拉着一个一两岁的小男孩儿。
“怎么回事儿？”李平安问道：“患者是什么情况？”
“平安，你来给这位患者诊断一下吧１曾嘉说道：“他不肯让我看病，非要等到你过来不可１
曾嘉将位置让了出来，站在一起看着患者，听着患者和李平安之间的谈话，他也很想知道究竟是怎么一回事儿。
到底是什么人，得了什么病，为什么一定要找李平安？
李平安抬头看的时候觉得患者有些眼熟，应该是以前见过，但是他的病人太多了，根本记不清楚。
“你是.。”李平安犹豫着说道。
“我是陈军啊，就是那个脑袋里有子弹的那个１陈军也有些激动，指了指自己的脑袋说道：“以前你给我看过病的１
李平安终于想起来了。
陈军脑袋里有子弹，李平安可没敢开颅取出，只能保守治疗，给他针灸，还开了一点儿镇痛药。
后来陈军向上级申请去西南剿匪，两人就没再见过。
“你的头疼病又犯了吗？”李平安急忙问道：“要不要我再给伱开点儿药？”
这种情况李平安没有更好的办法，只能开点儿药而已。
“不是，我现在并不头疼１陈军开口说道：“我调回京城了，想过来让你再帮我看看而已１
原来不是过来看病的。
李平安站起来带着陈军出了门诊室，那个二十多岁的小姑娘和小男孩儿也跟着走了出来。
“你的头不疼了吗？”李平安有些好奇的问道：“谁帮你控制住了病情？”
他知道陈军的病只能治标不能治本。
子弹一直待在脑袋里，就算是暂时止住了疼痛，说不定哪天就会重新复发甚至是更加严重。
“说起来话长了１陈军缓缓的说道：“能活到今天就连我也感到不可思议１
他到西南没多久带过去的药就吃完了，那个地方，就是找个中医都难，没办法只能去找当地的巫医治疗。
巫医让他吃了一些草药之后居然真的不疼了，勉强控制住了病情。
陈军剿匪的时候就想着自己是将死之人特别的勇猛，在一次和土匪作战的时候救下了一个二十来岁的姑娘，那姑娘跟着他一起参军，后来，阴差阳错之下成了他的妻子，还给他生了个儿子。
当地匪乱被平定之后上级安排他进京治病，还安排了工作，在前门大街那边的派出所当所长。
这才知道一直跟着他的女人、孩子究竟是什么身份。
李平安虽然是医生，但始终没有正眼看过那女人一眼，自然不清楚她是妇人而不是女孩儿。
在派出所安定下来之后陈军就被妻子催促着过来看病了。
陈军相信李平安，找的第一家医院就是六院。
原来是这样。
李平安给陈军把了把脉，发现他的脉象和出血性中风的脉象差不多，大同小异。
脑部负责调节、调度五脏六腑，若是脑部出现问题，在脉象上也是有所反应的。
脑卒中，俗称中风，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型，是由多种原因导致脑血管受损，产生局灶性或整体脑组织损害的疾玻
这是一种伤害到脑部的疾玻
出血性中风证，中医辨证为肝风内动、痰热交阻、上扰神明者，弦滑脉占多数。
脑卒中证脉细相以弦滑脉为主。
左室有效泵力、左室喷血压力、左室舒张末期容量、每搏心输出量、平均收缩压、平均舒张压、动脉输运系数等多项指标都比正常人明显增高，这些表示了“力“和“功“的增强，是阳热盛的征象，属于热实。
其次心肌能量转化系统、心肌功能指数、有效大循环容量的均值较正常人组增高，说明心肌和动脉血管的紧张度加大，血管张力增高，是形成弦和弦滑脉的基矗
病症后期左心室有效泵力、左心室喷射压、射流压力、每搏心输出量等指标明显下降，说明急性期过后，热实变为次要方面，而本虚的一面尤为突出。
陈军脉搏由先前的急转缓，而且还有些虚弱，这说明他还是有病的，但是头疼病却不经常犯了。
李平安感觉有些奇怪。
这个时候他的妻子开始哀求李平安一定要治好丈夫的玻
她就是觉得京城比西南那边医疗条件好很多才支持丈夫到京城工作的。
陈妻家里人都死在了动乱当中，要不是陈军她可能也被土匪给害了，一心想着要救丈夫。
她虽然说的是汉语但是地方口音太重，李平安根本听不懂，陈军转述之后才能明白其中的意思。
李平安建议陈军做X光检查。
他是拿着复员证、工作证以及上级介绍信过来的，可以免除检查费。
脑部拍X光主要是看颅骨的状态，不能看出大脑内部组织的状态。只能看到有没有颅骨的骨折、有没有颅骨的凹陷等，检查比较局限，只能用于诊断骨科方面的疾玻
陈军如果做X光检查的话可以知道子弹所在的位置，结合脑袋上的伤口就可以知道子弹在脑海里的运行轨迹，间接的帮助诊断病情，从而得知脑骨变形的原因，是因为颅内血压增高所致还是机械损伤所致，从而得出更准确的判断。
李平安带着陈军去做了X光检查，发现他脑内变形不是太厉害，子弹甚至没有穿透多少颅骨，颅内压以及其他颅内环境指标并没有多大的变化。
这是好的方面。
不过。
坏处肯定是存在的。
子弹长期存在于颅内，即便是没有压到特别的神经，但是危害还是有的，最大的可能就是造成腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死不等同于脑梗死，腔隙性脑梗死是指受某种原因如颅内高血压、高龄等因素的影响，导致大脑出现小穿通动脉，可以理解为大血管分出的小分支血管壁发生病变，导致血管堵塞，从而使血管所负责的脑组织区域因为缺血、缺氧而坏死，坏死的脑组织被吸收后就会留下一个比较小的空腔，所以就称为腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死的患者相比其他类型的脑梗死来说，其临床症状一般较轻，但如果反复发作，可能会出现记忆、语言、理解判断等能力的受损，或者出现排尿排便障碍、走路姿势异常等情况。
(本章完)