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病人赶紧跑出了诊室,一个硕大的双肩包被他拿了进来,“全在里面了1
这也太多了!樊主任嘴角抽动了一下,“高教授,你也来看看吧,咱们一起给他会会诊。”
从张彬彬的治疗历程来看,每次他发作后都是被当地医院诊断为过敏,但具体是什么原因导致的过敏却并没有个具体的说法。
最严重的一次就是2个月前,他突发颜面部皮下隆起、肿胀,伴有嘴唇肿胀,随后咽喉异物感、呼吸困难,迅速进展为窒息,同时还伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐,在当地医院应用了糖皮质激素、抗组胺药、肾上腺素等药物,20多天后症状方慢慢缓解。
“我现在只能待在家里,哪里都不敢去,一有不舒服得往医院跑1张彬彬叹了口气,他工作早就辞了,好在家里经济条件不错。
父母为他的病情操碎了心,这次听说协和开了一个罕见病联合门诊,张彬彬决定前来碰碰运气。 “你这个情况很复杂啊1樊主任皱了皱眉头,这明显不是他的专业,他想了一下拿出了手机决定摇人,联合门诊的好处就在这里。
“老郭,有个病人需要你来看看。”
皮肤科的郭主任很快便来到了现场,他扒着张彬彬看了半天,随后又仔细把病历资料看了一遍。
“你等下啊,我喊个人。”
张彬彬
“老周,有个病人需要你来看一下。”
变态反应科的周主任一瘸一拐的来到了罕见病联合门诊,他是一名脊髓灰质炎的患者。
脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病,人类普遍易感,主要影响5岁以下儿童。
周主任的小的时候右下肢就出现了近端大肌群瘫痪,这方面的因素也是他当时投身医学的重要原因。
“还挺励志的1李友良很是佩服,一个腿脚不便的人能够在X和医院占据一席之地,能力肯定毋庸置疑。
“绝对不是一般的过敏性疾玻”周主任很笃定,“你们看,上次他入院的时候,那边的医生给他及时应用了糖皮质激素甲泼尼龙和肾上腺素,但当时症状并没有明显的缓解1
“普通的过敏性疾病会这样吗?”
很明显不会,激素和肾上腺素对常规的过敏性疾病效果非常突出,樊主任上班这么多年了,没听说过哪一种过敏性疾病对上述两种药物无效的。
“我好像看过一遍国外的文献,跟他这个症状很像。”周主任皱着眉头,“不过这会儿有点想不起来了。”
“你怎么关键时候掉链子啊1皮肤科的郭主任不满道。
“我回去再查查吧。”
“会不会是HAE?”一个声音突然响了起来。
“什么?”郭主任
“HAE?“樊主任
“这是?”皮肤科郭主任看到高风愣了一下。
“郭主任好,我是H南省人民医院的高风。”高风自我介绍了一下,“我对咱们医院的罕见病联合门诊非常感兴趣,今天特意.”
“对!就是HAE1变态反应科的周主任出声打断了高风的话,“这个患者的症状非常符合1他看向高风,“你是?”
“这是高教授。”樊主任说道。
“高教授,你以前遇到过这样的病人吗?”周主任很是好奇,这么年轻,教授?
“那倒没有,不过我曾经浏览过几篇国外相关的文献,里面对这个疾病有具体的描述。”
HAE即遗传性血管神经性水肿,是一种常染色体显性遗传病,特征是反复发作、难以预测的皮肤黏膜下水肿。
“与C1-INH、ANGPTI、 PLG、F12等基因突变有关。”
“对对对1周主任眼睛亮了起来,“高教授也是搞变态反应的吗?”
“不是,我是呼吸科的医生。”
“那你这知识面也太广了1周主任称赞了一句。
他们在这里聊了起来,可急坏了一旁的张彬彬。
“领导们,我这个是什么病啊?”他坐不住了,眼看困扰自己20年的病魔要露出庐山真面目,他心脏砰砰砰直跳。
“你这个考虑是.”周主任话还没说完,突然愣住了。
张彬彬的脸部以肉眼可见的速度水肿了起来,一旁的高风等人吓了一跳。
“你没事吧?”樊主任学生有点慌。
“我好像又要犯病了,上不来气1张彬彬说完话就开始大口喘气。
“快叫医生1樊主任的学生冲出诊室冲着分诊的护士大喊。
“什么?”小护士有点不明所以,你们不就是医生吗?
“急诊!快!让急诊科赶紧过来拉病人1小儿麻痹症的周主任拐杖都不要了,直接蹦出了诊室,“这个病人要窒息了1
“这尼玛”李友良看着诊室里面的情况捏了一把汗,“不会噶了吧?”他对高风问道。
“应该不至于。”高风也有点紧张,刚才小小的自鸣得意早就飞出了天际,他现在只希望这个病人能转危为安。
“这是过敏了吗?”看着肿成猪头的张彬彬,急诊科医生愣了一下,“喉头水肿?”
“他是遗传性血管神经性水肿1高风赶忙出声道。
“什么?”急诊科大夫有点懵,他压根没听说过这个疾玻
“老师,你跟我们一块来吧1
高风带着李友良赶紧跟上,众人一起使劲,平车被推的飞起。
“慢一点!我方向掌握不住了1前面的护士急了。
“快,肾上腺素1支肌注!建立静脉通道,甲泼尼龙琥珀酸钠80mg静推1急诊科医生大声嚎道,“把气管切开包也拿过来1
“用这个药恐怕不行1高风出声道,“遗传性血管神经性水肿对激素和肾上腺素基本无效1
“那用什么药啊?”急诊科的几个医生这时都围了上来。
“有没有醋酸艾替班特注射液?”
(本章完)
病人赶紧跑出了诊室,一个硕大的双肩包被他拿了进来,“全在里面了1
这也太多了!樊主任嘴角抽动了一下,“高教授,你也来看看吧,咱们一起给他会会诊。”
从张彬彬的治疗历程来看,每次他发作后都是被当地医院诊断为过敏,但具体是什么原因导致的过敏却并没有个具体的说法。
最严重的一次就是2个月前,他突发颜面部皮下隆起、肿胀,伴有嘴唇肿胀,随后咽喉异物感、呼吸困难,迅速进展为窒息,同时还伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐,在当地医院应用了糖皮质激素、抗组胺药、肾上腺素等药物,20多天后症状方慢慢缓解。
“我现在只能待在家里,哪里都不敢去,一有不舒服得往医院跑1张彬彬叹了口气,他工作早就辞了,好在家里经济条件不错。
父母为他的病情操碎了心,这次听说协和开了一个罕见病联合门诊,张彬彬决定前来碰碰运气。 “你这个情况很复杂啊1樊主任皱了皱眉头,这明显不是他的专业,他想了一下拿出了手机决定摇人,联合门诊的好处就在这里。
“老郭,有个病人需要你来看看。”
皮肤科的郭主任很快便来到了现场,他扒着张彬彬看了半天,随后又仔细把病历资料看了一遍。
“你等下啊,我喊个人。”
张彬彬
“老周,有个病人需要你来看一下。”
变态反应科的周主任一瘸一拐的来到了罕见病联合门诊,他是一名脊髓灰质炎的患者。
脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病,人类普遍易感,主要影响5岁以下儿童。
周主任的小的时候右下肢就出现了近端大肌群瘫痪,这方面的因素也是他当时投身医学的重要原因。
“还挺励志的1李友良很是佩服,一个腿脚不便的人能够在X和医院占据一席之地,能力肯定毋庸置疑。
“绝对不是一般的过敏性疾玻”周主任很笃定,“你们看,上次他入院的时候,那边的医生给他及时应用了糖皮质激素甲泼尼龙和肾上腺素,但当时症状并没有明显的缓解1
“普通的过敏性疾病会这样吗?”
很明显不会,激素和肾上腺素对常规的过敏性疾病效果非常突出,樊主任上班这么多年了,没听说过哪一种过敏性疾病对上述两种药物无效的。
“我好像看过一遍国外的文献,跟他这个症状很像。”周主任皱着眉头,“不过这会儿有点想不起来了。”
“你怎么关键时候掉链子啊1皮肤科的郭主任不满道。
“我回去再查查吧。”
“会不会是HAE?”一个声音突然响了起来。
“什么?”郭主任
“HAE?“樊主任
“这是?”皮肤科郭主任看到高风愣了一下。
“郭主任好,我是H南省人民医院的高风。”高风自我介绍了一下,“我对咱们医院的罕见病联合门诊非常感兴趣,今天特意.”
“对!就是HAE1变态反应科的周主任出声打断了高风的话,“这个患者的症状非常符合1他看向高风,“你是?”
“这是高教授。”樊主任说道。
“高教授,你以前遇到过这样的病人吗?”周主任很是好奇,这么年轻,教授?
“那倒没有,不过我曾经浏览过几篇国外相关的文献,里面对这个疾病有具体的描述。”
HAE即遗传性血管神经性水肿,是一种常染色体显性遗传病,特征是反复发作、难以预测的皮肤黏膜下水肿。
“与C1-INH、ANGPTI、 PLG、F12等基因突变有关。”
“对对对1周主任眼睛亮了起来,“高教授也是搞变态反应的吗?”
“不是,我是呼吸科的医生。”
“那你这知识面也太广了1周主任称赞了一句。
他们在这里聊了起来,可急坏了一旁的张彬彬。
“领导们,我这个是什么病啊?”他坐不住了,眼看困扰自己20年的病魔要露出庐山真面目,他心脏砰砰砰直跳。
“你这个考虑是.”周主任话还没说完,突然愣住了。
张彬彬的脸部以肉眼可见的速度水肿了起来,一旁的高风等人吓了一跳。
“你没事吧?”樊主任学生有点慌。
“我好像又要犯病了,上不来气1张彬彬说完话就开始大口喘气。
“快叫医生1樊主任的学生冲出诊室冲着分诊的护士大喊。
“什么?”小护士有点不明所以,你们不就是医生吗?
“急诊!快!让急诊科赶紧过来拉病人1小儿麻痹症的周主任拐杖都不要了,直接蹦出了诊室,“这个病人要窒息了1
“这尼玛”李友良看着诊室里面的情况捏了一把汗,“不会噶了吧?”他对高风问道。
“应该不至于。”高风也有点紧张,刚才小小的自鸣得意早就飞出了天际,他现在只希望这个病人能转危为安。
“这是过敏了吗?”看着肿成猪头的张彬彬,急诊科医生愣了一下,“喉头水肿?”
“他是遗传性血管神经性水肿1高风赶忙出声道。
“什么?”急诊科大夫有点懵,他压根没听说过这个疾玻
“老师,你跟我们一块来吧1
高风带着李友良赶紧跟上,众人一起使劲,平车被推的飞起。
“慢一点!我方向掌握不住了1前面的护士急了。
“快,肾上腺素1支肌注!建立静脉通道,甲泼尼龙琥珀酸钠80mg静推1急诊科医生大声嚎道,“把气管切开包也拿过来1
“用这个药恐怕不行1高风出声道,“遗传性血管神经性水肿对激素和肾上腺素基本无效1
“那用什么药啊?”急诊科的几个医生这时都围了上来。
“有没有醋酸艾替班特注射液?”
(本章完)