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第312章 301.少见的动静脉瘘
同事们用担架把他从家里抬了出来。
见情况严重，水鸿光吓坏了，他赶紧跟省里那位专家联系转院，对方仍表示，床位紧张，建议继续在当地医院治疗。
“我觉得是脊髓炎加重了，你可以试试加大激素剂量。”对方在电话中说道。
水鸿光便又在医院输注了一次激素，当时他觉得好像症状减轻了不少，可到了吃饭的时候，却发现自己连筷子都拿不起来了。
这太吓人了！
水鸿光的妻子是一名高中教师，她最先意识到了事情的严重性。
两人年轻的时候非常相爱，属于那种一见钟情，当时水鸿光还只是一个小医生，家庭条件也非常差，妻子顶着压力义无反顾的嫁给了他。
前些年两人琴瑟和鸣，后来就不行了。
感情就是这样，激情一旦褪去，剩下的就是一地鸡毛。
某次妻子无意间发现他与一位漂亮的女子在屋里面单独相处，水鸿光解释道对方当时正在帮他按摩。
“你知道的，我有颈椎玻”他辩解道。
但按摩的时候双方为什么要脱光衣服，这个他一直说不清楚。
可能是天气太热了吧。
后来两人之间出现了更多的问题，从开始的反复争吵，到现在已经分居两处。
妻子知道他生病后第一时间也没当回事，想着死了其实也没什么.
但真正看到他这个样子，心还是软了。
“你是不是傻啊？１
“都这个情况了还在这死撑呢？赶紧去省里大医院啊１
水鸿光赶紧又联系了其他人，最后通过郭院长的关系来到了省人民医院住院。
他最先入住了神经内科，管床医生在看过磁共振的片子后初步判断也是脊髓炎，她认为先前用的激素量有些少，又给补了一些。
第二天水鸿光被安排做了腰椎穿刺和磁共振，最终的结果排除了脊髓炎。
这一下子让所有人有点些头懵，搞了半天，竟然不是脊髓炎。
眼瞅着诊断陷入了僵局，患者的病情好像还在加重，管床医生也有点急了，于是决定搞了一个全院的多学科会诊。
喊大家都过来想想办法。
高风是最先到的，因为神经内科就在全科医学科楼下，走楼梯下一层就到。
高风先是到病房看了一下患者，水鸿光的精神状态很差，这些天的经历让他感到害怕。
“这是咱们全科医学科的高主任。”管床医生介绍道。
水鸿光强撑着露出了一个笑脸，高风对他点了点头，同时对其进行了仔细的体格检查。
“让我再看一下他的磁共振检查。”高风说完就准备离开病房，这时候护士推着小车进来了，看来是要给患者进行输液。
“什么药啊？”他随口问了一句。
“甲泼尼龙琥珀酸钠80mg。”护士回答道。
甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素药物，也就是我们常说的激素，具有抗炎，抗病毒，抗免疫，抗休克，抗过敏的作用。
临床上常用来治疗风湿性关节炎，红斑狼疮，肾炎，过敏性鼻炎，甲状腺炎以及肿瘤等。
“先别输了。”高风犹豫了一下说道，“等我们会诊完再说吧。”
护士愣了一下，下意识的看了下管床医生，后者点了点头。
“高主任，是有什么问题吗？”管床医生一边调取患者的磁共振检查，一边问道。
“总觉得有些问题，但这会儿又说不上来。”高风回答道。
他仔细的看了一遍患者的颈椎、腰椎磁共振检查，还是觉得哪里有点不对劲，但就是想不起来什么地方出了问题。
很快，参与多学科会诊的主任们都到齐了。
医教科的王主任对今天的会诊还是很重视的，毕竟患者是基层县医院的院长，也是医疗卫生人员，现在身体出了问题。
来省医就诊是出于相信省人民医院的水平，如果能让患者顺利康复出院，那肯定最好。
要是在这边出了什么问题，那大家脸上肯定都不好看。
“我看患者的血糖很高，糖化都9.8了.”内分泌科的曹主任率先出声道，“这么高的血糖的水平可不行埃”
曹主任的打扮还是一如既往的精致，白皙的脖颈很吸引人眼球，高风以欣赏的目光多看几眼，后者好像略有察觉，他赶紧移开视线。
“这几天用着激素呢，血糖比平时还要高。”管床医生解释道，“我已经临时给他加了胰岛素了，但今天早上餐后两小时血糖为19mmol/l。”
一般来说，餐后2小时的血糖不应该超过11.1mmol/L，水鸿光这个明显是超出正常值了。
“我们可以过来给他带一个胰岛素泵，先把血糖给稳定一下。”曹主任说道。
“但患者目前这个情况，应该跟血糖关系不大。”
血糖偏高时间过长后会出现糖尿病性神经病变，以远侧对称性神经病为主要表现。
比如感觉神经受损，表现为神经支配区域的皮肤麻木，疼痛，瘙痒，感觉过敏。
其中麻木多见，表现为肢体远端对称性、手套样、袜套样感觉减退，走路时足底有踩棉花感。
疼痛为自发性烧灼痛、电击痛，夜间、寒冷或摩擦可使疼痛加重，可表现为坐骨神经痛，三叉神经痛，臂丛神经痛。
但患者并没有这样的症状。
“患者的心脏功能还可以，心脏超声没有什么大问题，心电图也只是提示部分导联ST段压低。”心内科的辛国瑜主任发言道，“他这个情况跟心脏应该没什么关联性。”
“病人的情况还是挺奇怪的。”神经外科的何主任出声道，“我发现他的病情好像是在应用激素和免疫球蛋白后出现的加重。”
“患者当时做颈椎磁共振的时候症状并不严重，只是觉得双肩有压重感。”
“他是在输注了激素和免疫球蛋白后病情才逐步出现了明显的肢体无力症状。” 免疫球蛋白一般不会... -->>
第312章 301.少见的动静脉瘘
同事们用担架把他从家里抬了出来。
见情况严重，水鸿光吓坏了，他赶紧跟省里那位专家联系转院，对方仍表示，床位紧张，建议继续在当地医院治疗。
“我觉得是脊髓炎加重了，你可以试试加大激素剂量。”对方在电话中说道。
水鸿光便又在医院输注了一次激素，当时他觉得好像症状减轻了不少，可到了吃饭的时候，却发现自己连筷子都拿不起来了。
这太吓人了！
水鸿光的妻子是一名高中教师，她最先意识到了事情的严重性。
两人年轻的时候非常相爱，属于那种一见钟情，当时水鸿光还只是一个小医生，家庭条件也非常差，妻子顶着压力义无反顾的嫁给了他。
前些年两人琴瑟和鸣，后来就不行了。
感情就是这样，激情一旦褪去，剩下的就是一地鸡毛。
某次妻子无意间发现他与一位漂亮的女子在屋里面单独相处，水鸿光解释道对方当时正在帮他按摩。
“你知道的，我有颈椎玻”他辩解道。
但按摩的时候双方为什么要脱光衣服，这个他一直说不清楚。
可能是天气太热了吧。
后来两人之间出现了更多的问题，从开始的反复争吵，到现在已经分居两处。
妻子知道他生病后第一时间也没当回事，想着死了其实也没什么.
但真正看到他这个样子，心还是软了。
“你是不是傻啊？１
“都这个情况了还在这死撑呢？赶紧去省里大医院啊１
水鸿光赶紧又联系了其他人，最后通过郭院长的关系来到了省人民医院住院。
他最先入住了神经内科，管床医生在看过磁共振的片子后初步判断也是脊髓炎，她认为先前用的激素量有些少，又给补了一些。
第二天水鸿光被安排做了腰椎穿刺和磁共振，最终的结果排除了脊髓炎。
这一下子让所有人有点些头懵，搞了半天，竟然不是脊髓炎。
眼瞅着诊断陷入了僵局，患者的病情好像还在加重，管床医生也有点急了，于是决定搞了一个全院的多学科会诊。
喊大家都过来想想办法。
高风是最先到的，因为神经内科就在全科医学科楼下，走楼梯下一层就到。
高风先是到病房看了一下患者，水鸿光的精神状态很差，这些天的经历让他感到害怕。
“这是咱们全科医学科的高主任。”管床医生介绍道。
水鸿光强撑着露出了一个笑脸，高风对他点了点头，同时对其进行了仔细的体格检查。
“让我再看一下他的磁共振检查。”高风说完就准备离开病房，这时候护士推着小车进来了，看来是要给患者进行输液。
“什么药啊？”他随口问了一句。
“甲泼尼龙琥珀酸钠80mg。”护士回答道。
甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素药物，也就是我们常说的激素，具有抗炎，抗病毒，抗免疫，抗休克，抗过敏的作用。
临床上常用来治疗风湿性关节炎，红斑狼疮，肾炎，过敏性鼻炎，甲状腺炎以及肿瘤等。
“先别输了。”高风犹豫了一下说道，“等我们会诊完再说吧。”
护士愣了一下，下意识的看了下管床医生，后者点了点头。
“高主任，是有什么问题吗？”管床医生一边调取患者的磁共振检查，一边问道。
“总觉得有些问题，但这会儿又说不上来。”高风回答道。
他仔细的看了一遍患者的颈椎、腰椎磁共振检查，还是觉得哪里有点不对劲，但就是想不起来什么地方出了问题。
很快，参与多学科会诊的主任们都到齐了。
医教科的王主任对今天的会诊还是很重视的，毕竟患者是基层县医院的院长，也是医疗卫生人员，现在身体出了问题。
来省医就诊是出于相信省人民医院的水平，如果能让患者顺利康复出院，那肯定最好。
要是在这边出了什么问题，那大家脸上肯定都不好看。
“我看患者的血糖很高，糖化都9.8了.”内分泌科的曹主任率先出声道，“这么高的血糖的水平可不行埃”
曹主任的打扮还是一如既往的精致，白皙的脖颈很吸引人眼球，高风以欣赏的目光多看几眼，后者好像略有察觉，他赶紧移开视线。
“这几天用着激素呢，血糖比平时还要高。”管床医生解释道，“我已经临时给他加了胰岛素了，但今天早上餐后两小时血糖为19mmol/l。”
一般来说，餐后2小时的血糖不应该超过11.1mmol/L，水鸿光这个明显是超出正常值了。
“我们可以过来给他带一个胰岛素泵，先把血糖给稳定一下。”曹主任说道。
“但患者目前这个情况，应该跟血糖关系不大。”
血糖偏高时间过长后会出现糖尿病性神经病变，以远侧对称性神经病为主要表现。
比如感觉神经受损，表现为神经支配区域的皮肤麻木，疼痛，瘙痒，感觉过敏。
其中麻木多见，表现为肢体远端对称性、手套样、袜套样感觉减退，走路时足底有踩棉花感。
疼痛为自发性烧灼痛、电击痛，夜间、寒冷或摩擦可使疼痛加重，可表现为坐骨神经痛，三叉神经痛，臂丛神经痛。
但患者并没有这样的症状。
“患者的心脏功能还可以，心脏超声没有什么大问题，心电图也只是提示部分导联ST段压低。”心内科的辛国瑜主任发言道，“他这个情况跟心脏应该没什么关联性。”
“病人的情况还是挺奇怪的。”神经外科的何主任出声道，“我发现他的病情好像是在应用激素和免疫球蛋白后出现的加重。”
“患者当时做颈椎磁共振的时候症状并不严重，只是觉得双肩有压重感。”
“他是在输注了激素和免疫球蛋白后病情才逐步出现了明显的肢体无力症状。” 免疫球蛋白一般不会... -->>
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