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第314章 303.鬼见愁的三层支架
“都说好了,结果突然出了其他问题。”纹身大哥提着尿袋让大家看,“他这尿液不知道怎么回事变色了。”
王老爷子的尿液是绿松石色,由于他的尿袋下半部也是这个颜色,大家前半天都没发现这个情况。
还是家属倒尿液的时候注意到的,儿子当时吓了一跳,赶忙把这个情况反应给了值班医生。
“你吃什么特殊的东西了吗?”值班医生还真没见过这种情况。
“就喝了点稀粥埃”王老爷子有点担忧,“其他的好像也没吃什么。”
“咱抽个血看一下肝肾功能吧。”值班大夫不敢怠慢,遇到这种不明原因的状况,第一时间肯定要看一下患者的肝功生化这块有没有问题。
如果有大的问题,那就根据出现的问题继续往下找原因,如果没有什么问题,那暂时可以把心放在肚子里面,但肯定也要弄明白尿液为什么会变成绿松石色。
“要抽血检查吗?多抽点,我血多。”王老爷子很配合,没法啊,任谁突然尿绿色的尿液,心里都会有点发慌。
值班医生同时把二线也喊了过来,这个时候不摇个人过来看一眼实在是不放心。
“会不会是铜绿假单胞菌引起的尿路感染啊?”二线大夫明显更有经验,“这个细菌可通过产生铜绿假单胞菌素进而引起绿色尿。”
“不过,也不像埃”
“老爷子刚住院没多久,不至于尿道中马上就长铜绿假单胞菌埃”
“真是奇怪。”
很快,抽血结果便出来了,肝功能、电解质、心肌酶、凝血功能什么的都正常,肾功能显示肌酐数值轻度升高。
“我们还没遇到过这样的情况。”二线医生感觉有点棘手,他们水平只能说是一般,有些高端局实在是打不了。
不是说医生水平不行,而是化验水平这块跟不上。
王老爷子基础病还比较多,有高血压和糖尿病,万一在这出什么问题,他们可承担不起。
而且家属身上纹身这么多,不会是混社会的吧?这更给人压力。
“建议转上级医院。”他给出了意见。
家属商量了一下,也是觉得转上级医院更为稳妥,老头平时身体还行,最好是能多活几年。
于是便跟人联系了一下,不知道是谁找到了郭院长,于是便落到了高风手里面。
一般来说,绿色尿是一种罕见的临床现象,可能与临床诊疗过程中染料、药物、感染等因素有关。
从胃肠道吸收足够高浓度的食用色素添加剂亦可导致深绿色尿。异丙嗪、百里香酚、西咪替丁和丙泊酚等药物含有酚基,经肝代谢后的酚类代谢产物以绿色尿的形式由肾排出。
此外慢性阻塞性黄疸患者的胆色素(如肠胃瘘中的胆绿素)亦可通过吸收入血并经肾排出呈现绿色尿。
高风一瞬间想到了很多,但王老爷子的情况好像跟以上都不太相符。
他跟泌尿外科联系了一下,对方是整天跟这个打交道的,术业有专攻。
“应该是跟药物关系比较大。”前来会诊的泌尿外科医生拿着尿袋仔细看了看,他甚至还闻了闻味,一看就很专业。
“把他这几天用的药物全归纳梳理一遍,估计能找到原因。”
他的会诊意见跟高风的想法一样。
步正阳仔细把王老爷子平时吃的药物全写了出来,同时还询问了当地泌尿科医生那边的用药。
但令人失望的是,并没有明显的发现。
“会不会是药物之间的相互反应?”步正阳猜测道,“或者是目前还未发现的这种。”
的确有这个可能,但高风觉得这种概率比较校
“他在那边急诊科用药了没?”
“家属说没有。”步正阳回答道。
“再跟那边的大夫确认一下吧。”高风说道,“当时情况应该比较混乱,家属要交钱、挂号,不一定能记祝”
步正阳赶紧去打电话,很快就传来了消息。
“还真用了药0他一脸振奋,“急诊科的医生说用了乌利贝尔。”
“乌利贝尔?”高风眼前一亮,“靠,原来是亚甲蓝的原因啊1
亚甲蓝的使用也是常见的绿色尿病因,其蓝色颜料可经肾排泄与正常的黄色尿液结合,最终导致绿色尿。
乌利贝尔(乌洛托品、磷酸二氢钠、水杨酸苯酯、亚甲蓝和硫酸天仙胺)是一种用于减少膀胱痉挛的处方药。它含有亚甲蓝,以无色亚甲蓝的形式由肾脏排出。
这下真相大白了,患者由于有糖尿病和高血压的缘故,肾功能不是很好,亚甲蓝的代谢出了点问题,所以才出现了绿色的尿液。
“这个严重不?接下来需要怎么办啊?”纹身大哥着急忙慌的问道。
“不严重,过两天颜色就自己变回来了。”高风对他解释道,“你们现在就可以回去了。”
“这不合适吧?来都来了1王老爷子明显有点不放心。
“对啊,医生。我爸还想做手术呢,不行就在你们这做吧。”其儿子说道。
“那我给伱联系泌尿外科,我们科属于内科,住我们这不行。”高风又给刚才会诊的泌尿外科医生打了个电话,说了一下目前的情况。
“关键是现在没床位。”对方有点为难,“得排队,至少要2天以后。”
步正阳跟王老爷子商量了一下,决定让对方先在这边住两天,正好他血糖控制的也不好,调整一下等那边有床位了再转过去。
不出意料,病人的尿液颜色第二天就变过来了。
这些天高风带着大家接诊了不少疑难杂症的病人,包括郭院长在内的很多人,一直往他这里塞病人。
大多数都是类似这样没有什么质量的病人,就是诊断过程比较耗费脑细胞。
“最近感觉也没什么成就,挺迷茫的。”高风叹了口气,“我得找点事干,发发文章刷刷声望什么的。”
一旁的步正阳不知道该如何接话,最后只得撇了撇嘴。
“高老师,我这有个复杂的病人。”李寻打来了电话,“您过来看一眼吧。”
邹丰产,男,34岁,职业:农民。
3年前,小邹突然出现呼吸困难的情况,尤其是活动之后,特别明显。
他的呼吸困难不是一转而逝,每次都要持续一段时间,有时候还会咳两声。
硬撑了很久后,他扛不住了,这才到医院就诊。
接诊的医生为他开具了胸部CT检查,很快,结果便出来了:左支气管... -->>
第314章 303.鬼见愁的三层支架
“都说好了,结果突然出了其他问题。”纹身大哥提着尿袋让大家看,“他这尿液不知道怎么回事变色了。”
王老爷子的尿液是绿松石色,由于他的尿袋下半部也是这个颜色,大家前半天都没发现这个情况。
还是家属倒尿液的时候注意到的,儿子当时吓了一跳,赶忙把这个情况反应给了值班医生。
“你吃什么特殊的东西了吗?”值班医生还真没见过这种情况。
“就喝了点稀粥埃”王老爷子有点担忧,“其他的好像也没吃什么。”
“咱抽个血看一下肝肾功能吧。”值班大夫不敢怠慢,遇到这种不明原因的状况,第一时间肯定要看一下患者的肝功生化这块有没有问题。
如果有大的问题,那就根据出现的问题继续往下找原因,如果没有什么问题,那暂时可以把心放在肚子里面,但肯定也要弄明白尿液为什么会变成绿松石色。
“要抽血检查吗?多抽点,我血多。”王老爷子很配合,没法啊,任谁突然尿绿色的尿液,心里都会有点发慌。
值班医生同时把二线也喊了过来,这个时候不摇个人过来看一眼实在是不放心。
“会不会是铜绿假单胞菌引起的尿路感染啊?”二线大夫明显更有经验,“这个细菌可通过产生铜绿假单胞菌素进而引起绿色尿。”
“不过,也不像埃”
“老爷子刚住院没多久,不至于尿道中马上就长铜绿假单胞菌埃”
“真是奇怪。”
很快,抽血结果便出来了,肝功能、电解质、心肌酶、凝血功能什么的都正常,肾功能显示肌酐数值轻度升高。
“我们还没遇到过这样的情况。”二线医生感觉有点棘手,他们水平只能说是一般,有些高端局实在是打不了。
不是说医生水平不行,而是化验水平这块跟不上。
王老爷子基础病还比较多,有高血压和糖尿病,万一在这出什么问题,他们可承担不起。
而且家属身上纹身这么多,不会是混社会的吧?这更给人压力。
“建议转上级医院。”他给出了意见。
家属商量了一下,也是觉得转上级医院更为稳妥,老头平时身体还行,最好是能多活几年。
于是便跟人联系了一下,不知道是谁找到了郭院长,于是便落到了高风手里面。
一般来说,绿色尿是一种罕见的临床现象,可能与临床诊疗过程中染料、药物、感染等因素有关。
从胃肠道吸收足够高浓度的食用色素添加剂亦可导致深绿色尿。异丙嗪、百里香酚、西咪替丁和丙泊酚等药物含有酚基,经肝代谢后的酚类代谢产物以绿色尿的形式由肾排出。
此外慢性阻塞性黄疸患者的胆色素(如肠胃瘘中的胆绿素)亦可通过吸收入血并经肾排出呈现绿色尿。
高风一瞬间想到了很多,但王老爷子的情况好像跟以上都不太相符。
他跟泌尿外科联系了一下,对方是整天跟这个打交道的,术业有专攻。
“应该是跟药物关系比较大。”前来会诊的泌尿外科医生拿着尿袋仔细看了看,他甚至还闻了闻味,一看就很专业。
“把他这几天用的药物全归纳梳理一遍,估计能找到原因。”
他的会诊意见跟高风的想法一样。
步正阳仔细把王老爷子平时吃的药物全写了出来,同时还询问了当地泌尿科医生那边的用药。
但令人失望的是,并没有明显的发现。
“会不会是药物之间的相互反应?”步正阳猜测道,“或者是目前还未发现的这种。”
的确有这个可能,但高风觉得这种概率比较校
“他在那边急诊科用药了没?”
“家属说没有。”步正阳回答道。
“再跟那边的大夫确认一下吧。”高风说道,“当时情况应该比较混乱,家属要交钱、挂号,不一定能记祝”
步正阳赶紧去打电话,很快就传来了消息。
“还真用了药0他一脸振奋,“急诊科的医生说用了乌利贝尔。”
“乌利贝尔?”高风眼前一亮,“靠,原来是亚甲蓝的原因啊1
亚甲蓝的使用也是常见的绿色尿病因,其蓝色颜料可经肾排泄与正常的黄色尿液结合,最终导致绿色尿。
乌利贝尔(乌洛托品、磷酸二氢钠、水杨酸苯酯、亚甲蓝和硫酸天仙胺)是一种用于减少膀胱痉挛的处方药。它含有亚甲蓝,以无色亚甲蓝的形式由肾脏排出。
这下真相大白了,患者由于有糖尿病和高血压的缘故,肾功能不是很好,亚甲蓝的代谢出了点问题,所以才出现了绿色的尿液。
“这个严重不?接下来需要怎么办啊?”纹身大哥着急忙慌的问道。
“不严重,过两天颜色就自己变回来了。”高风对他解释道,“你们现在就可以回去了。”
“这不合适吧?来都来了1王老爷子明显有点不放心。
“对啊,医生。我爸还想做手术呢,不行就在你们这做吧。”其儿子说道。
“那我给伱联系泌尿外科,我们科属于内科,住我们这不行。”高风又给刚才会诊的泌尿外科医生打了个电话,说了一下目前的情况。
“关键是现在没床位。”对方有点为难,“得排队,至少要2天以后。”
步正阳跟王老爷子商量了一下,决定让对方先在这边住两天,正好他血糖控制的也不好,调整一下等那边有床位了再转过去。
不出意料,病人的尿液颜色第二天就变过来了。
这些天高风带着大家接诊了不少疑难杂症的病人,包括郭院长在内的很多人,一直往他这里塞病人。
大多数都是类似这样没有什么质量的病人,就是诊断过程比较耗费脑细胞。
“最近感觉也没什么成就,挺迷茫的。”高风叹了口气,“我得找点事干,发发文章刷刷声望什么的。”
一旁的步正阳不知道该如何接话,最后只得撇了撇嘴。
“高老师,我这有个复杂的病人。”李寻打来了电话,“您过来看一眼吧。”
邹丰产,男,34岁,职业:农民。
3年前,小邹突然出现呼吸困难的情况,尤其是活动之后,特别明显。
他的呼吸困难不是一转而逝,每次都要持续一段时间,有时候还会咳两声。
硬撑了很久后,他扛不住了,这才到医院就诊。
接诊的医生为他开具了胸部CT检查,很快,结果便出来了:左支气管... -->>
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