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月下来,脖子、肚子粗了整整一大圈。 “现在都开始打呼噜了。”吴行峰有了一种危机感,“我已经决定要减肥了。”他说完很麻利的患者推上了麻醉药。
高风抄起气管镜快速的插了进去,里面的情形让周边围观的一众进修医生发出了一声声的惊叹。
狰狞的肿瘤组织几乎都要把右主支气管塞满了,仔细打量才能发现之前放置的支气管支架,上面包裹着一层又一层的肿瘤肉芽组织,给人一种内心极度不适的感觉。
“血供看起来很丰富啊,这不好清理吧。”有人小声道。
“是啊,风险太大了。”旁边有人道。
“折腾来折腾去的有什么意义埃”一个年纪较大的进修医生也发表了自己的意见,“都晚期了,花那么多钱多活那几个月有啥意义埃”
对于他的话,有人表示认同,有人则是反对。
高风觉得他说的有点道理,如果是家庭经济状况不好,他也不建议再折腾了。
毕竟一个硅酮支架加支气管镜操作不少钱呢,而且要多次做。
没钱的家庭没必要,死去的人可以一走了之,活着的人还要继续生活。
很多子女总怕内心留下什么遗憾,其实只要平时尽心,真不差这点。
当然如果是有钱,那随便折腾,钱就是用来花的。
高风也觉得风险有点大,镜子只是轻轻一碰,病变部位就开始往外渗血,搞的镜下的视野很差,搭台的护士面色为难的看了他一眼。
“把氩气推过来。”高风示意道,他准备先灼烧一下。
氩气的好处就是能简单粗暴的把病变的组织给烧掉,这样能避免供血丰富的肿瘤组织一直渗血。
随着他精巧细致的操作,阻塞在气管支架前方的肿瘤组织被逐一清除,完整的气道支架露出了原来的面貌。
这是一个覆膜支架,被肿瘤组织挤压的都有些变形了。
高风用钳子夹住,稍微一使劲,支架动了一下,正当众人感觉大功告成的时候,大量的鲜血突然冒了出来。
“完了!病人要嘎了。”这是大部分围观的众人的心声。
这个量的出血在气道内极度凶险,要是不能够及时找到出血点并进行有效的止血处理,那就是神仙难救。
可找到出血点容易吗?
当然不容易了。
镜下红蒙蒙的一片,镜头都被血给护住了,你怎么可能找到出血点?
高风皱起了眉头,最坏的情况还是发生了。
应该是支架一动,撕裂了相连的血管,才会导致这么大量的出血。
这个时候首要的就是把支架给取出来,要不然出血部位在支架的下方,你根本没办法处理它。
大力出奇迹,想到这里,他直接一发力,完整的覆膜支架被夹了出来。
“快,凝血酶先用上。”梁丛越大声说道。
“让患者患侧卧位,推一支垂体。”高风补充道,同时他又把软质的气管镜伸了进去。
先是抽吸了一下,吸出来的全是鲜红色的血液,这说明出血还在继续。
高风让护士打了50ml的冰盐水,随后又把支气管镜调整了一下角度。
“打凝血酶。”
“接下来咋办?”梁丛越问道。
“等。”高风说道。
“等?”梁丛越愣住了,这个时候等有用吗?难道出血还能自己停止?
“出血的部位应该在中叶跟基底段的分嵴处。”高风解释道,“我现在拿支气管镜给它堵上了。”
???梁丛越
不只是梁丛越感到无语,连一些进修的医生都傻了。
“开开什么玩笑。”一个进修医生脱口而出,“这能给堵上?”
你啥都看不到,你说你给堵上了?
你咋嫩牛逼啊?
闹呢?
“要不要喊胸外科的过来看一眼埃”有人建议道,“这什么也看不到,眼看着病人死吗?”
出血如果一直止不住,那患者肯定是要噶的。肺是人体进行气体交换的器官,一旦气道内被血给充满,那后果就是患者被活活憋死。
这肯定是很痛苦的。
但好在患者是处于较深的麻醉状态下,如果真是出现这种情况,他应该是感受不到什么痛苦的。
不过这个时候让胸外科来也是屁用没有,胸外科的大夫又不是神仙,只能起个安慰的作用。
“再等2分钟应该差不多了。”高风说道,他的语气跟之前一样,但处于这样的状况下,大家都觉得有些略显平静了。
看到他一点慌乱的样子也没有,梁丛越莫名的也放松了一点,在他的印象里面,高风做气管镜可从来没有出现过什么差错。
倒是一些进修医生站不住了,气管镜室里面闹哄哄的。
过了一会儿,高风觉得差不多了,他把镜子往上提了提,示意护士再往里面打一点冰盐水。
冰盐水一进去,镜下的视野清晰了不少,但入目处仍全是鲜血。
“好像不怎么出了。”梁丛越有点激动,按道理如果是还在继续出血,那应该不是现在的这个量。
一旁的进修医生们都瞪大了眼睛,这个结果很出乎大家的意料。
“这个速度的出血,患者不死都不正常。”一个见过世面的进修医生嘀咕了一句,大家纷纷点头,这个患者的运气也太逆天了。
高风把左侧气道内的血给清理了一下,随后又把支气管镜移到了右边。
因为凝血酶的缘故,右侧气管里面的血液凝固不少,气管镜抽不出来,高风让护士把冷冻仪推过来。
“还要清理吗?”梁丛越有点担忧,“可别再出血了埃”
他觉得现在出血刚停止,这个时候还是不要再招惹它为好,咱见好就收。
“没事,我就把周边的给清理一下。”高风说道,他不知道该怎么跟对方解释,总不能说我开挂了,提前演练过了吧。
清理进行的很顺利,凝固的血液像痰栓一样被冻了出来,高风又用氩气把出血的部位给做烧了一下。
“好了。”他也松了一口气,有风险的地方总算是结束了。
接下来就是放置支架,要不然生长的很迅速的肿瘤组织很快就会把清理干净的气道给堵满,放置支架后会减慢这个速度。
(本章完)
月下来,脖子、肚子粗了整整一大圈。 “现在都开始打呼噜了。”吴行峰有了一种危机感,“我已经决定要减肥了。”他说完很麻利的患者推上了麻醉药。
高风抄起气管镜快速的插了进去,里面的情形让周边围观的一众进修医生发出了一声声的惊叹。
狰狞的肿瘤组织几乎都要把右主支气管塞满了,仔细打量才能发现之前放置的支气管支架,上面包裹着一层又一层的肿瘤肉芽组织,给人一种内心极度不适的感觉。
“血供看起来很丰富啊,这不好清理吧。”有人小声道。
“是啊,风险太大了。”旁边有人道。
“折腾来折腾去的有什么意义埃”一个年纪较大的进修医生也发表了自己的意见,“都晚期了,花那么多钱多活那几个月有啥意义埃”
对于他的话,有人表示认同,有人则是反对。
高风觉得他说的有点道理,如果是家庭经济状况不好,他也不建议再折腾了。
毕竟一个硅酮支架加支气管镜操作不少钱呢,而且要多次做。
没钱的家庭没必要,死去的人可以一走了之,活着的人还要继续生活。
很多子女总怕内心留下什么遗憾,其实只要平时尽心,真不差这点。
当然如果是有钱,那随便折腾,钱就是用来花的。
高风也觉得风险有点大,镜子只是轻轻一碰,病变部位就开始往外渗血,搞的镜下的视野很差,搭台的护士面色为难的看了他一眼。
“把氩气推过来。”高风示意道,他准备先灼烧一下。
氩气的好处就是能简单粗暴的把病变的组织给烧掉,这样能避免供血丰富的肿瘤组织一直渗血。
随着他精巧细致的操作,阻塞在气管支架前方的肿瘤组织被逐一清除,完整的气道支架露出了原来的面貌。
这是一个覆膜支架,被肿瘤组织挤压的都有些变形了。
高风用钳子夹住,稍微一使劲,支架动了一下,正当众人感觉大功告成的时候,大量的鲜血突然冒了出来。
“完了!病人要嘎了。”这是大部分围观的众人的心声。
这个量的出血在气道内极度凶险,要是不能够及时找到出血点并进行有效的止血处理,那就是神仙难救。
可找到出血点容易吗?
当然不容易了。
镜下红蒙蒙的一片,镜头都被血给护住了,你怎么可能找到出血点?
高风皱起了眉头,最坏的情况还是发生了。
应该是支架一动,撕裂了相连的血管,才会导致这么大量的出血。
这个时候首要的就是把支架给取出来,要不然出血部位在支架的下方,你根本没办法处理它。
大力出奇迹,想到这里,他直接一发力,完整的覆膜支架被夹了出来。
“快,凝血酶先用上。”梁丛越大声说道。
“让患者患侧卧位,推一支垂体。”高风补充道,同时他又把软质的气管镜伸了进去。
先是抽吸了一下,吸出来的全是鲜红色的血液,这说明出血还在继续。
高风让护士打了50ml的冰盐水,随后又把支气管镜调整了一下角度。
“打凝血酶。”
“接下来咋办?”梁丛越问道。
“等。”高风说道。
“等?”梁丛越愣住了,这个时候等有用吗?难道出血还能自己停止?
“出血的部位应该在中叶跟基底段的分嵴处。”高风解释道,“我现在拿支气管镜给它堵上了。”
???梁丛越
不只是梁丛越感到无语,连一些进修的医生都傻了。
“开开什么玩笑。”一个进修医生脱口而出,“这能给堵上?”
你啥都看不到,你说你给堵上了?
你咋嫩牛逼啊?
闹呢?
“要不要喊胸外科的过来看一眼埃”有人建议道,“这什么也看不到,眼看着病人死吗?”
出血如果一直止不住,那患者肯定是要噶的。肺是人体进行气体交换的器官,一旦气道内被血给充满,那后果就是患者被活活憋死。
这肯定是很痛苦的。
但好在患者是处于较深的麻醉状态下,如果真是出现这种情况,他应该是感受不到什么痛苦的。
不过这个时候让胸外科来也是屁用没有,胸外科的大夫又不是神仙,只能起个安慰的作用。
“再等2分钟应该差不多了。”高风说道,他的语气跟之前一样,但处于这样的状况下,大家都觉得有些略显平静了。
看到他一点慌乱的样子也没有,梁丛越莫名的也放松了一点,在他的印象里面,高风做气管镜可从来没有出现过什么差错。
倒是一些进修医生站不住了,气管镜室里面闹哄哄的。
过了一会儿,高风觉得差不多了,他把镜子往上提了提,示意护士再往里面打一点冰盐水。
冰盐水一进去,镜下的视野清晰了不少,但入目处仍全是鲜血。
“好像不怎么出了。”梁丛越有点激动,按道理如果是还在继续出血,那应该不是现在的这个量。
一旁的进修医生们都瞪大了眼睛,这个结果很出乎大家的意料。
“这个速度的出血,患者不死都不正常。”一个见过世面的进修医生嘀咕了一句,大家纷纷点头,这个患者的运气也太逆天了。
高风把左侧气道内的血给清理了一下,随后又把支气管镜移到了右边。
因为凝血酶的缘故,右侧气管里面的血液凝固不少,气管镜抽不出来,高风让护士把冷冻仪推过来。
“还要清理吗?”梁丛越有点担忧,“可别再出血了埃”
他觉得现在出血刚停止,这个时候还是不要再招惹它为好,咱见好就收。
“没事,我就把周边的给清理一下。”高风说道,他不知道该怎么跟对方解释,总不能说我开挂了,提前演练过了吧。
清理进行的很顺利,凝固的血液像痰栓一样被冻了出来,高风又用氩气把出血的部位给做烧了一下。
“好了。”他也松了一口气,有风险的地方总算是结束了。
接下来就是放置支架,要不然生长的很迅速的肿瘤组织很快就会把清理干净的气道给堵满,放置支架后会减慢这个速度。
(本章完)