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第477章 541.74岁有60年的吸烟史？
张天亮在沙发上坐着，看到有人进来抬头看了一眼，李友良看到他灰败的眼神，心里蛮不是滋味的。
“现在医学技术发达了，可以再去检查一下。”他建议道。
“上次我妈说带他做头颅磁共振呢，结果还没躺下呢就说头痛的厉害，然后癫痫就犯了。”张老师的儿子有些无奈的说道，“然后就回来了。”
张天亮从内心深处已经接受了自己的病情，也不愿意再去医院。
“别折腾了，我这辈子就这样了。”他对自己的妹妹说道。
李友良把自己问到的情况一字不落的汇报给了高风，后者听完陷入了沉思。
“有什么问题吗？”他小声的问道。
当然有了，要不然系统不可能发布这样的任务。
完成任务只能获得1点技能点，而失败却要扣除100点，高风还是第一次遇见这样奖励跟惩罚相差这么大的任务。
这说明诊断应该不难，他分析道。
癫痫，又叫“羊癫疯”，是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由的发作，任何年龄段的人群均可发病，是最常见的神经系统疾病之一。
癫痫发作是由脑部神经元＂异常放电＂引起的，具有反复性和短暂性的特点，是癫痫的主要症状。
癫痫影响着全球7000多万人，中国人群的发病率在5‰～7‰之间，全国有650万～910万患者。
每年，我国会有40万～60万人被新确诊为癫痫患者。癫痫可发生在各个年龄人群，但儿童患者和老年患者比较常见。在孕期女性中，癫痫发作的比例为0.3%～0.7%。
癫痫患者肯定会出现痫性发作，但是，出现痫性发作的人并不一定患有癫痫。
莫非张天亮的癫痫诊断是错误的？
多想也无益，高风决定明天亲自去看看。
至于为什么不是今天，那是因为郭院长跟他约好了。
“有个亲戚想让你看一下。”
“省医这么多专家呢，怎么想起来找我？”高风笑着问道。
“我听说你最擅长看疑难杂症。”郭院长把他领到了重症监护室，“是我二叔，小时候对我挺好的。”他说话的时候表情凝重。
高风立刻打起了精神，“我看看是什么情况。”
患者郭大河，男，74岁，因间断咳嗽、胸闷20余年，加重伴发热3天为主诉入住呼吸内科。
给予控制感染及对症治疗后，症状减轻不明显，2天前家人发现他精神有点异常。
“一直对我说翠娥你辛苦了，你辛苦了。”郭大河老伴对护士说道。
“这有什么问题吗？你是感觉他对你太客气了吗？”
“是有点客气，但我也不叫翠娥埃”
管床医生看着患者水汪汪的大眼睛，判断他是出现了肺性脑玻
这是因为郭大河有60年的抽烟史，早就被诊断为了慢性阻塞性肺疾玻呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作，接着再出现肺性脑病是很常见的情况。
正常的情况下，人体经肺部吸入氧气，然后排出二氧化碳，这是气体交换的过程。
但慢性阻塞性肺疾病的患者通气功能出现了障碍，导致了二氧化碳的潴留，进而会引起的一系列神经精神障碍症状，包括头痛、头晕、烦躁不安、口齿不清、精神错乱等。
这属于比较严重的情况。
“74岁有60年的吸烟史？”高风看着病历问道。
“是的，他说是遗传。”重症医学科的医生苦笑了一声，“住院前几天还在抽呢。”
神特么的遗传
对于郭大河来说，饭可以不吃，水可以不喝，但烟必须要抽，你不抽我不抽，国家拿什么制造航母？
可以说，航母上至少有2根螺钉是郭大河同志贡献的。
“来的时候查了血气，二氧化碳分压104１重症的医生说道，“插管上了呼吸机，现在二氧化碳分压降到67了，但意识状态还是不行。“
这点还是比较奇怪的。
按道理如果是二氧化碳潴留引起的肺性脑病，那经呼吸机纠正后患者的意识应该是能很快清醒的。
难道是其它问题？
高风往下看病历，发现既往史里面写着郭大河曾在省医神经外科住过一次院。
4月前因头痛伴左眼睑下垂3个月，加重伴左上肢麻木1月到人民医院处就诊，被诊断为左桥前池占位，行左桥前池占位切除术。
病理诊断：纤维组织内可见核大深染的纤维母细胞伴挤压及退变，并见少许游离破碎鳞状上皮细胞团伴轻度异型，请结合临床，建议定期复查，符合胆脂瘤。
胆脂瘤并非真正的肿瘤，而是一种良性疾病，但也会对骨质造成破坏，一般都是选择手术切除。
高风仔细查看了一下患者，郭大河目前还上着呼吸机，处于镇静状态，生命体征看着还可以。
“我觉得不像是肺性脑玻”他沉吟了一下对管床医生说道，“二氧化碳已经降到67了，这对他来说已经足够了。”
郭大河常年吸烟，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，早就发展成了慢性II型呼吸衰竭，二氧化碳平时就高于正常值。
二氧化碳67mmHg，对于一般人来讲肯定受不了，对他来讲却是可以耐受的。
“那为什么还是老是说胡话？”管床医生问出了心里的疑问，“您觉得哪里出现了问题呢？”
“头上的影像学检查没有做吗？”高风问道。
“没有。”
高风把郭大河上次住院的影像学检查调了出来，磁共振和CT上都显示是左桥前池占位，肿块直径大约1公分。
他又点击了病理结果，只是看了一眼，脸上的表情就凝重了起来。
“怎么了？”管床医生看着感觉有点不对劲。
“这不是角化珠吗？”高风指着电脑上病理图片问道，“也有细胞间桥，为什么没有报鳞癌可能？”
“我不懂啊.”管床医生愣愣的说道，虽说上大学的时候也学过病理，但这么多年过去了，早就把这点知识还给老师了。
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第477章 541.74岁有60年的吸烟史？
张天亮在沙发上坐着，看到有人进来抬头看了一眼，李友良看到他灰败的眼神，心里蛮不是滋味的。
“现在医学技术发达了，可以再去检查一下。”他建议道。
“上次我妈说带他做头颅磁共振呢，结果还没躺下呢就说头痛的厉害，然后癫痫就犯了。”张老师的儿子有些无奈的说道，“然后就回来了。”
张天亮从内心深处已经接受了自己的病情，也不愿意再去医院。
“别折腾了，我这辈子就这样了。”他对自己的妹妹说道。
李友良把自己问到的情况一字不落的汇报给了高风，后者听完陷入了沉思。
“有什么问题吗？”他小声的问道。
当然有了，要不然系统不可能发布这样的任务。
完成任务只能获得1点技能点，而失败却要扣除100点，高风还是第一次遇见这样奖励跟惩罚相差这么大的任务。
这说明诊断应该不难，他分析道。
癫痫，又叫“羊癫疯”，是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由的发作，任何年龄段的人群均可发病，是最常见的神经系统疾病之一。
癫痫发作是由脑部神经元＂异常放电＂引起的，具有反复性和短暂性的特点，是癫痫的主要症状。
癫痫影响着全球7000多万人，中国人群的发病率在5‰～7‰之间，全国有650万～910万患者。
每年，我国会有40万～60万人被新确诊为癫痫患者。癫痫可发生在各个年龄人群，但儿童患者和老年患者比较常见。在孕期女性中，癫痫发作的比例为0.3%～0.7%。
癫痫患者肯定会出现痫性发作，但是，出现痫性发作的人并不一定患有癫痫。
莫非张天亮的癫痫诊断是错误的？
多想也无益，高风决定明天亲自去看看。
至于为什么不是今天，那是因为郭院长跟他约好了。
“有个亲戚想让你看一下。”
“省医这么多专家呢，怎么想起来找我？”高风笑着问道。
“我听说你最擅长看疑难杂症。”郭院长把他领到了重症监护室，“是我二叔，小时候对我挺好的。”他说话的时候表情凝重。
高风立刻打起了精神，“我看看是什么情况。”
患者郭大河，男，74岁，因间断咳嗽、胸闷20余年，加重伴发热3天为主诉入住呼吸内科。
给予控制感染及对症治疗后，症状减轻不明显，2天前家人发现他精神有点异常。
“一直对我说翠娥你辛苦了，你辛苦了。”郭大河老伴对护士说道。
“这有什么问题吗？你是感觉他对你太客气了吗？”
“是有点客气，但我也不叫翠娥埃”
管床医生看着患者水汪汪的大眼睛，判断他是出现了肺性脑玻
这是因为郭大河有60年的抽烟史，早就被诊断为了慢性阻塞性肺疾玻呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作，接着再出现肺性脑病是很常见的情况。
正常的情况下，人体经肺部吸入氧气，然后排出二氧化碳，这是气体交换的过程。
但慢性阻塞性肺疾病的患者通气功能出现了障碍，导致了二氧化碳的潴留，进而会引起的一系列神经精神障碍症状，包括头痛、头晕、烦躁不安、口齿不清、精神错乱等。
这属于比较严重的情况。
“74岁有60年的吸烟史？”高风看着病历问道。
“是的，他说是遗传。”重症医学科的医生苦笑了一声，“住院前几天还在抽呢。”
神特么的遗传
对于郭大河来说，饭可以不吃，水可以不喝，但烟必须要抽，你不抽我不抽，国家拿什么制造航母？
可以说，航母上至少有2根螺钉是郭大河同志贡献的。
“来的时候查了血气，二氧化碳分压104１重症的医生说道，“插管上了呼吸机，现在二氧化碳分压降到67了，但意识状态还是不行。“
这点还是比较奇怪的。
按道理如果是二氧化碳潴留引起的肺性脑病，那经呼吸机纠正后患者的意识应该是能很快清醒的。
难道是其它问题？
高风往下看病历，发现既往史里面写着郭大河曾在省医神经外科住过一次院。
4月前因头痛伴左眼睑下垂3个月，加重伴左上肢麻木1月到人民医院处就诊，被诊断为左桥前池占位，行左桥前池占位切除术。
病理诊断：纤维组织内可见核大深染的纤维母细胞伴挤压及退变，并见少许游离破碎鳞状上皮细胞团伴轻度异型，请结合临床，建议定期复查，符合胆脂瘤。
胆脂瘤并非真正的肿瘤，而是一种良性疾病，但也会对骨质造成破坏，一般都是选择手术切除。
高风仔细查看了一下患者，郭大河目前还上着呼吸机，处于镇静状态，生命体征看着还可以。
“我觉得不像是肺性脑玻”他沉吟了一下对管床医生说道，“二氧化碳已经降到67了，这对他来说已经足够了。”
郭大河常年吸烟，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，早就发展成了慢性II型呼吸衰竭，二氧化碳平时就高于正常值。
二氧化碳67mmHg，对于一般人来讲肯定受不了，对他来讲却是可以耐受的。
“那为什么还是老是说胡话？”管床医生问出了心里的疑问，“您觉得哪里出现了问题呢？”
“头上的影像学检查没有做吗？”高风问道。
“没有。”
高风把郭大河上次住院的影像学检查调了出来，磁共振和CT上都显示是左桥前池占位，肿块直径大约1公分。
他又点击了病理结果，只是看了一眼，脸上的表情就凝重了起来。
“怎么了？”管床医生看着感觉有点不对劲。
“这不是角化珠吗？”高风指着电脑上病理图片问道，“也有细胞间桥，为什么没有报鳞癌可能？”
“我不懂啊.”管床医生愣愣的说道，虽说上大学的时候也学过病理，但这么多年过去了，早就把这点知识还给老师了。
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