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18小说网 www.18xs.com,我能看到生命值无错无删减全文免费阅读!

;陆晨加入后,整个群变成了四百九十八个。

    “这是什么学习群,怎么有这么多人啊?”

    “不是什么不正经的群聊吧?”

    加入群聊以后,陆晨就看到群里不停跳出类似“求指导”的信息。

    “心内科,求指导!”

    “肾内科,求指导!”

    “呼吸内科,求指导!”

    ……

    奇怪的是,群的聊天消息只有中,只有这样求指导的信息,并没有其他任何回复。

    虽然陆晨感觉这群很诡异,但是并没有在意。

    ……

    上午十一点,陆晨收治了自己第一个病人。

    推着心电图,来到十二床。

    病人是一个四十多岁的中年女性。

    衣着朴素,手里拿着一个草帽,脸上露出着病态的红晕。

    “大夫,我心里不舒服。”

    女人躺在床上,指了指自己心脏的位置。

    “阿姨,您是觉得心跳得快还是跳得慢?是胸痛,还是胸闷?”

    “都不是,就是心里头感觉不舒服。”

    心里不舒服,是心内科最常见的“症状”之一。

    但是具体是什么不舒服,是胸痛还是胸闷,病人往往又无法描述出来。

    除了心里不舒服,女人没有任何其他的症状。

    问完病史,开始查体。

    血压110/80mmHg,正常。

    陆晨拿出自己的鱼跃牌听诊器,放在病人的心尖部位,开始听诊。

    听诊是有一定的顺序,从二尖瓣听诊区开始,依次是肺动脉瓣听诊区,主动脉瓣听诊区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣听诊区。

    二尖瓣听诊区是心尖搏动最强点,也叫心尖区,正常是在锁骨中线平第5肋间内侧0.5-1cm。

    听诊检查完毕。

    各瓣膜没有听到明显的杂音,但是陆晨发现了一点儿异常。

    那就是心律不齐。

    不过单靠听诊是无法判断心律不齐的性质。

    陆晨拉了一张心电图。

    心电图显示:窦性心动过缓,房性早搏,同时还有ST段下斜式压低,T波低平及QT间期缩短,测量值为280ms。

    心电图有问题的,而且问题还不小。

    不过这种心电图的改变,并没有什么特异性。

    因为临床诊断不仅靠心电图,还要靠症状、体征以及辅助检查。

    “大夫,我什么时候能出院啊?”

    这个朴素的女人坐在床上,将自己的红布包揣在怀里,眼神中充满了惴惴不安。

    “阿姨,您才刚刚入院,我们还不了解您的具体病情,治病这个事情谁都说不准啊。”陆晨皱眉道。

    这些病人啊,刚进医院,就想着出院的时间,以为医院是个,一到就药到病除的地方吗?

    “我们先要查出病因,然后对症用药,最后还要观察用药的疗效。”

    “那你们快查啊。”女人焦急道,“我家里还有很多事情要做啊,有两个孙子要带,地里有农活儿等着我,家里没我不行啊。”

    “阿姨,您家属呢?”陆晨继续道,“你自己一个人来住院的吗?”

    女人点了点头,“我自己一个人来的,和家里人吵架了。”

    “吵架?”陆晨眉头一挑。

    吵架,看似和临床医疗无关,但往往是是一条十分重要的信息。

    吵架相关的,有打架造成的内外伤,情绪激动喝药(老鼠药、农药)等等。

    “有没有受外伤,或者吃什么特别的东西。”

    “没有。”女人摇摇头,“只是跟丈夫吵了一架,没有打架,我也没有干别的。”

    陆晨点了点头,如实的将患者的情况记录在病历中。

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