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扇门。
秦沛一说，他哪怕不去推，都能推理出门后面的东西。
所以王磊现在所做的每一步，罗伯特都能理解。
一台手术看完，如果还拿得动刀，那他完全可以复制。
“现在是超声定位门静脉分支，下一步就是钳夹阻断它……”
砰！
老头忽然猛地一拍桌子，眉飞色舞：“好主意！大家注意，这又是王医生独创的术中阻断法——他没用钳夹，而是置入了气囊导管。”
“相比于钳夹，导管更可靠更……哦天哪！”
老头一惊一乍，弄得学生们的心脏也七上八下，就跟突发早搏似的。
“刚才那位同学问怎么利用肝脏解剖关系，你们睁大眼睛仔细看，王医生就要给你们最好的解释了。”
画面中，王磊已经放好球囊导管，助手们开始注入染色剂。
不多会，染色剂就通过导管进入门静脉分支，由于血流已经阻断，染色剂全部停留在将要切除的肝段内。
屏幕效果上，就是整个肝段被精确染色，与周围要保留的肝组织泾渭分明！
学生们个个眼睛瞪得溜圆，他们从未如此准确、深入地理解过肝脏解剖的作用——
为什么染色剂能精准染色，不往别处乱跑？这就是对肝脏树状结构的利用啊。
反过来，不就说明这是一个相对完整的单位吗？切除它，就不至于和其他部位“勾勾搭搭纠缠不清”。
罗伯特说得没错，还有比这更完美的解释吗？
难怪赵教授非要请秦老师讲课，非要带我们来看示教，坐在教室里看书，永远不可能有这么生动形象的认识，永远不可能有这么深刻的记忆。
别说他们，就连罗伯特都忍不住摇头晃脑：“原来这才是球囊导管真正的用意，这样一来，就只要循着染色剂的范围切除，精准又快速，真是个好主意。”
其实对于王磊来说不需要染色，他能清晰地看到整个肝段内部状况，但既然已经选择了其他人也能做的术式，就干脆把各种方法都毫无保留地用了出来。
完成染色后，所有准备完成，王磊顺利切除肝左内叶上段，然后如法炮制，将肝左内叶下段也同样进行控血，再行染色、切除。
刚才那个学生又举起手来，罗伯特笑道：“同学你真是勤学好问，这次想问什么？”
“肝段、肝叶，都是按照树状结构划分的。既然两个肝段同属一个肝叶，为什么不能直接进行肝叶控血、肝叶切除，非要分段切除呢？”
罗伯特楞了一下，这位学生问得其实很有道理。
如果把切除肝叶当成吃油条，王磊的做法，就相当于把一根油条分成两股，一股一股地吃，看起来有点傻。
他沉吟了一下：“分段有分段的好处，看王医生这做法，主要目的可能是为了减少血控时间。”
那学生点头：“我也想到了，这样做，只需要先阻断一个肝段，另一个肝段不会发生缺血缺氧。”
“但是老师您刚才说了，全肝阻断的弊病，在于打击面太广，需要保留的肝组织也遭受了不必要的缺血缺氧。”
“肝段血控就不一样了——既然别的肝组织不受影响，既然这位患者的两个肝段都是要切除的，缺血有什么关系？”
扇门。
秦沛一说，他哪怕不去推，都能推理出门后面的东西。
所以王磊现在所做的每一步，罗伯特都能理解。
一台手术看完，如果还拿得动刀，那他完全可以复制。
“现在是超声定位门静脉分支，下一步就是钳夹阻断它……”
砰！
老头忽然猛地一拍桌子，眉飞色舞：“好主意！大家注意，这又是王医生独创的术中阻断法——他没用钳夹，而是置入了气囊导管。”
“相比于钳夹，导管更可靠更……哦天哪！”
老头一惊一乍，弄得学生们的心脏也七上八下，就跟突发早搏似的。
“刚才那位同学问怎么利用肝脏解剖关系，你们睁大眼睛仔细看，王医生就要给你们最好的解释了。”
画面中，王磊已经放好球囊导管，助手们开始注入染色剂。
不多会，染色剂就通过导管进入门静脉分支，由于血流已经阻断，染色剂全部停留在将要切除的肝段内。
屏幕效果上，就是整个肝段被精确染色，与周围要保留的肝组织泾渭分明！
学生们个个眼睛瞪得溜圆，他们从未如此准确、深入地理解过肝脏解剖的作用——
为什么染色剂能精准染色，不往别处乱跑？这就是对肝脏树状结构的利用啊。
反过来，不就说明这是一个相对完整的单位吗？切除它，就不至于和其他部位“勾勾搭搭纠缠不清”。
罗伯特说得没错，还有比这更完美的解释吗？
难怪赵教授非要请秦老师讲课，非要带我们来看示教，坐在教室里看书，永远不可能有这么生动形象的认识，永远不可能有这么深刻的记忆。
别说他们，就连罗伯特都忍不住摇头晃脑：“原来这才是球囊导管真正的用意，这样一来，就只要循着染色剂的范围切除，精准又快速，真是个好主意。”
其实对于王磊来说不需要染色，他能清晰地看到整个肝段内部状况，但既然已经选择了其他人也能做的术式，就干脆把各种方法都毫无保留地用了出来。
完成染色后，所有准备完成，王磊顺利切除肝左内叶上段，然后如法炮制，将肝左内叶下段也同样进行控血，再行染色、切除。
刚才那个学生又举起手来，罗伯特笑道：“同学你真是勤学好问，这次想问什么？”
“肝段、肝叶，都是按照树状结构划分的。既然两个肝段同属一个肝叶，为什么不能直接进行肝叶控血、肝叶切除，非要分段切除呢？”
罗伯特楞了一下，这位学生问得其实很有道理。
如果把切除肝叶当成吃油条，王磊的做法，就相当于把一根油条分成两股，一股一股地吃，看起来有点傻。
他沉吟了一下：“分段有分段的好处，看王医生这做法，主要目的可能是为了减少血控时间。”
那学生点头：“我也想到了，这样做，只需要先阻断一个肝段，另一个肝段不会发生缺血缺氧。”
“但是老师您刚才说了，全肝阻断的弊病，在于打击面太广，需要保留的肝组织也遭受了不必要的缺血缺氧。”
“肝段血控就不一样了——既然别的肝组织不受影响，既然这位患者的两个肝段都是要切除的，缺血有什么关系？”